杨茝委员：

首先感谢您对地热水资源管理工作的支持和关心。您提出的关于加强汤岗子温泉品牌保护力度，让温泉治疗慢性病可持续发展的建议收悉，现答复如下：

一、关于汤岗子康复医院地热水相关问题情况

（一）汤岗子地热水储量情况

根据1997年的《辽宁省鞍山市汤岗子倪家台地热田详查报告》结论，汤岗子地热田受北东东向断裂构造控制，由两个带状热储构成，其中院内已知的热储热源中心位于泥疗室及荷花池附近；东部新发现热储热源中心位于TK1孔附近。两个热储从现有资料和开发利用现状看不存在水力联系。

根据2015年的《辽宁省鞍山市汤岗子地热普查报告》结论，汤岗子西部热储地热流体可开采量为1997m³/d，东部热储地热流体可开采量为2197m³/d。

西部热储只有市温泉集团一眼井和医院两眼井，市温泉集团井由于井壁有破损点，导致上层冷水流入，出水水温降低，目前停止使用。医院两眼井的最大日取水量在600 m³/d，远低于可开采量。

（二）地热水取水监测情况

为进一步强化地热水资源监管手段，市水利部门从2021年开始，先后分三期在市辖区范围内开展取水远程在线监测系统建设工作，实现对取水量、水温的实时动态监测，保障地热水取水计量的及时性、准确性和科学性。通过监测数据统计，监测点的取水量与历史同期比较均有不同程度增加，增幅15%--30%，有效杜绝因人为因素或水表腐蚀老化更换不及时带来的计量不准确问题。

根据提案反映的情况，市温泉集团立即组织开展对医院园区内现场调查和数据调查，经查不存在地热水不明原因流失的情况。

（三）地热水资源监督管理情况

1、完善政策、修订《鞍山市地热水资源管理办法》。为不断适应新形势下地热水资源管理工作的需要，打造温泉旅游城市名片，推动温泉旅游经济高质量发展，市政府在2020年出台了重新修订的《鞍山市地热水资源管理办法》，办法中明确对地热水资源实行保护性限量开采，地热温泉应优先满足康复、医疗等健康产业和旅游产业用水，限制工业、种植业和养殖业用水，禁止直接用于供暖和商品房入户。

2、强化监管，严格取用水过程管理。近年来，市水利局为加强管理，不断强化年度用水计划下达工作，严格核定下达取水户的年用水总量和取水用途，对年度用水计划实行“日监测、周巡查、月核定”，严格监督执行情况，不断加强地热水资源用途管制，有效减少对地热水的使用量。通过地热水的总量消耗控制和开采强度控制，倒逼用水方式转变。

二、关于汤岗子康复医院医疗人才问题情况

（一）造成人员流失的主要原因

1、康复医院的技法特点决定了医疗服务收费较低。康复类医院的大部分医疗技法很难高收费，患者都是奔着康复而来，也不能接受按治疗的方式收费。收费低，医院收入少，可承担的人工成本等各项成本的能力自然低。

2、医疗改革后以DRG为结算体系的制度，对中医技法为主的康复医院影响较大。DRG付费较适用于急性期住院患者，不太适用以中医技法为主的康复医院，医保报销比例低，也是医院收入降低的原因之一。

3、事业单位管理运营46万平景区，成本费用超出医院承受能力。

4、多年亏损、多次更换管理主体导致管理延续性、经营战略、主营业务的波动。

（二）解决方案

1、明确管理架构，重塑企业文化，靠企业发展目标留住人才。以文化凝聚人心，以文化领航发展。通过开展形式多样的文体活动，制定文化建设实施方案，确定医院使命、愿景、院训，构建汤医新的文化体系，培养职工主人翁意识、爱岗敬业精神，凝聚团队力量。明确温泉集团与医院的组织关系，确定温泉集团对医院的管理与授权、监督与监管的界限范围，既要利于医院的独立运营与管理，又要确保医院在温泉集团整体战略规划和管理下可持续发展。

2、剥离非医业务，减轻医院费用，靠管理规范留住人才。集团党委统一部署，为能够实际减轻医院工作基础维护的压力，以“低费用、许亏损”的原则安排相关单位承接医院2022年的全委物业项目，以亏损近300万元的牺牲，确保现有医疗资源更好地服务钢城百姓，全力做好医院的基础运维工作。

3、盘活温泉景区，扩大医院营收能力，靠提高收入留住人。集团高度重视汤岗子园区内各个单位的生存与发展，紧紧围绕园区整体运营开展工作，积极对园区进行升级改造，并对闲置资产进行盘活。尤其对于汤岗子康复医院，集团始终将其作为工作的重中之重。集团投资4000万元提升景区服务能力，升级改造门诊、四病房、二病房等园区病房。

集团帮助提炼医院可以市场化的中医和体检等业务，尽力改变医保依赖，预计增收5000万元。

4、打造医联体、重塑医院行业影响力，靠学术地位留住人。

5、靠梯队培养补齐人。开展产教结合、校企合作的人才培养计划，温泉集团已委派相关单位与鞍山师范学院、辽宁中医药大学对接，就中医、养老、健康管理、旅游管理等专业的教培项目展开洽谈，目的在于将汤岗子园区建设成为继鞍钢集团后，我市第二个高校教培实训产业基地，继而能够实现医院医护人员兼职讲师进行培训、高校学生进入园区进行实习实训，完成人才双向输出、双向提升，达成企业、高校、医院的“三赢”局面。

6、靠解决实际困难留住人。医院克服困难合理提升工资发放标准，工资由原35%上调至50%。补缴历年欠缴社会保险费、补缴职业年金、补贴职工餐费等总计增加支出1383.2万元。为困难职工发放慰问金27.5万元。探望生病、住院职工18人，吊唁离世职工及亲属共31人次，发放防疫专项资金及慰问物品共计16.05万元。